Человек настолько привык к использованию электрической энергии, что не представляет себе, как без неё обойтись и на производстве, и в быту. Электрическая энергия - самая универсальная и удобная для использования форма энергии. Но она может принести и непоправимый вред здоровью человека, если при её использова-нии не соблюдаются меры личной предосторожности и не выполнять элементарных правил безопасности.

Основные правила безопасного применения электроэнергии в быту
Необходимо постоянно следить за выполнением следующих основных положений по безопасному использованию электроэнергии в быту:
 защита от коротких замыканий (автоматы, пробочные предохранители) в квартирной электропроводке всегда должна быть исправна;
 замена заводских предохранителей, даже временно, различными металлическими про-
водниками, например «жучками», может послу-жить причиной несчастного случая;
 основным условием безопасного примене-ния электроэнергии в бытовых помещениях яв-ляется исправное состояние изоляции элек-тропроводки, электроприборов и аппа-ратов, предохранительных щитов, выключа-телей, штепсельных розеток, ламповых патронов и светильников, а также шнуров, с по-мощью которых включаются в электросеть элек-троприборы, телевизоры, холодильники, который обеспечивается своевременным ремонтом силами электромонтеров.
Во избежание повреждения изоляции не допускается:
 подвешивать электропровод на гвоздях, металлических и деревянных предметах; пере-кручивать провод;
 закладывать провод и шнуры за газовые и водопроводные трубы, за батареи отопления;
 вешать что-либо на провода;
 вытягивать за шнур вилку из розетки;
 закрашивать и белить шнуры и провода.

Признаки неисправности электрооборудования
Если в квартире появился специфический запах подгорающей резины или пластмас-сы, стал искрить счетчик, перегрелась розетка, начали мигать лампочки - неисправность на лицо. В этом случае необходимо немедленно отключить подачу электроэнергии, затем тща-тельно проверить исправность прибора, вызвавшего опасение, проверить электропроводку в квартире. Включить электроэнергию можно только после устранения обнаруженной непо-ладки.

Хранение бытовых электроприборов
Хранить электроприборы рекомендуется в сухом месте; при этом следует избегать резких колебаний температуры, вибрации, сотрясений. Их нельзя очищать от пыли мокрой или влажной тряпкой, когда они находятся под напряжением.
Чтобы не повредить соединительный шнур, надо свернуть его кольцом и зафиксиро-вать резинкой. Пользоваться для этого шпагатом, ниткой не рекомендуется: они могут по-вредить изоляцию, а затем стать причиной возникновения пожара. Не нужно сворачивать шнур в тугой клубок и делать из него длинные мотки, чтобы не сломать или случайно не за-цепить его.

Меры предосторожности, необходимые для предотвращения поражения электрическим током вне помещения
Нельзя не только касаться, но и подходить ближе, чем на 8-10 м к лежащему на земле оборванному проводу воздушной линии (ВЛ).
Обнаружив оборванные или провисшие провода ВЛ, следует организовать охрану места повреждения, преду-предить всех об опасности приближения и немедленно сообщить о повреждении электромонтеру или в диспетчерскую электросетей.
Нельзя допускать сокращений минимальных расстояний от провода до человека. Это нередко бывает, когда под воздушными линиями возводятся какие- либо постройки, разгружаются или складируются материа-лы, вблизи проводов неумело устанавливаются радио- или телеантенны, ведутся работы с применением металличе-ских приспособлений.
Неквалифицированные лица, не имеющие ни специального инструмента, ни материалов, не могут быть допущены к монтажу или ремонту как внутренней, так и наружной электропровод-ки (для освещения дворов и подсобных помещений), а также к самовольному подключению к электрическому вводу или проходящей мимо дома ВЛ электроприемников и дворовых электро-проводок.
При пользовании электроинструментом, электронасосами для полива приусадебных участков необходимо строго пользоваться указаниями, изложенными в инструкции завода-изготовителя, прилагаемой для данного инструмента или насоса.
В связи с тем, что бытовые электроприборы и переносные светильники предназначены только для пользования в помещениях, применять их на откры-том воздухе запрещается. Это особенно необходимо помнить при пользовании стиральными машинами, электрическими утюгами, электросамоварами. Немало еще бывает несчастных случаев поражения электрическим током при выносе на улицу магнито-фонов и проигрывателей, так как опасность пораже-ния вне помещения та же, что и в особо опасных по-мещениях.
Нельзя использовать провода в качестве веревки для сушки белья и одежды.
Нельзя прикасаться к оборванному проводу радиотрансляции, который вследствие возможного схлестывания с фазным проводом воздушной линии может оказаться под напряжением.
Следует соблюдать осторожность при тушении пожара. Оборванные и брошенные на землю в процессе тушения пожара провода могут оказаться под напряжением.
Во время купания в реке и проплывания под мостом нельзя браться руками за метал-лические конструкции моста, так они могут оказаться под некоторым потенциалом (например, вследствие нарушения изоляции находящихся под мостом кабелей, проводов и т. д.).

Совершенно недопустимо совершение противоправных действий, а именно:
 недозволенное применение электрического тока для охраны личного имущества с помощью так называемых сторожей;
 сборка различных схем с целью хищения электроэнергии;
 действия, связанные с попытками хищения проводов и других элементов электрических се-тей и электрооборудования.

Меры электробезопасности, необходимые при эксплуатации
осветительных установок
   Осветительную арматуру и электролампы опасно очищать от загрязнения и пыли при включенном выключа-теле, а также мокрыми или влажными тряпками.
   Очистка должна производиться при отклю-ченном выключателе сухой тряпкой, стоя на подставке, не проводящей ток.
     Поврежденные выключатели, ламповые патроны, штепсельные розетки, электроприборы и аппараты крайне опасно ремонтировать или заменять под напряжением. Для этой цели прибор или светильник отключают от электросе-ти, а при ремонте электропроводки необходимо вывернуть пробки (или выключить автомат). Эту работу должен выпол-нять человек, знакомый с правилами ремонта.
  При пользовании светильниками (особенно переносными), приборами, переносным электроинструментом опасно одновре-менное касание батарей отопления, водопроводных труб и других заземленных металлоконструкций, нахо-дящихся в квартире, так как при повреждении изоляции через тело человека, прикоснувшегося к металличе-ским конструкциям, проходит ток.

Меры электробезопасности в сырых помещениях
  Особую осторожность при пользовании электроэнергией надо соблюдать в сырых по-мещениях, в помещениях с земляными, кирпичными и бетонными полами (подвалы, ван-ная комната, туалеты и др.), являющимися хорошими проводниками тока, так как в этих условиях опасность поражения электричеством увеличивается.
   В некоторых домах в ванных комнатах установлены штепсельные розетки. Они пред-назначены только для электробритв. Включение других приборов может привести к повре-ждению электропроводки и поражению током.
   В ванных комнатах и других подобных помещениях нельзя пользоваться включенными в электросеть различными электронагревательными приборами (плитками, каминами, ре-флекторами, стиральными машинами и переносными светильниками, а также использо-вать стационарные светильники без предохранительной арматуры).
Весьма опасно пользование стиральной машиной.
  При неисправности электропровода стиральной машины в месте, где он проходит че-рез отверстие в кожухе, последний попадает под напряжение. Коснувшись одновременно стиральной машины и ванны или водопроводной раковины, заземленных через трубы, можно получить смертельную травму. Как правило, в ванной комнате бывает тесно, и та-кой контакт всегда возможен. Кроме того, руки при стирке всегда бывают влажными, а это резко снижает сопротивление кожного покрова.
   Недопустимо использование ванной комнаты в качестве фотолаборатории.
 Под ванной комнатой находится стальной проводник, соединяющий корпус ванны с водопроводной трубой. Это уравнитель электрических потенциалов. Назна-чение его - обеспечить безопасность людей при повреждении внутридомовой про-водки. Уравнитель нельзя ни отсоединять, ни повреждать, особенно при устройстве кладо-вых под ванной. Вообще для этих целей лучше установить специальный экран (он имеется в продаже), который закрывает пространство под ванной и одновременно служит ме-стом хранения хозяйственных принадлежностей. Нельзя погружаться в ванну с водой, подогреваемой электроводонагревателем.
Находясь в ванной, не следует касаться рукой электронагревателя.

     В первую очередь необходимо применять самые срочные меры для быстрейшего освобождения ребенка от действия электрического тока: отключить выключатель, вынуть вилку из розетки, вывернуть предохранители, перерубить провод, остро режущим предметом с сухой деревянной ручкой. Если условия не позволяют, необходимо пострадавшего быстро отсоединить (оторвать) от токоведущих частей, взяв его за края одежды, если она сухая, не прикасаясь к телу пострадавшего. При этом руку следует обмотать сухой материей, используя шапку, шарф, пиджак. Освобождать пострадавшего от действия электрического тока нужно  осмотрительно, так как оказывающий помощь может сам попасть под напряжение.

     Если в результате поражения электрическим током ребенок находится в состоянии клинической смерти, приступают к выполнению искусственного массажа сердца и искусственного дыхания. Признаками клинической смерти являются отсутствие самостоятельного дыхания (нет экскурсий грудной клетки),  сердцебиения (отсутствие пульсации на магистральных артериях), сознания, широкие зрачки, арефлексия (нет корнеального рефлекса и реакции зрачков на свет), бледность, акроцианоз (синюшная окраска кожи, связанная с недостаточным кровоснабжением мелких капилляров).

     Время в течение которого человек может находиться в состоянии клинической смерти, не переходя в состояние биологической (необратимой) смерти, порядка 6 минут. В холодный период время клинической смерти может немного увеличиваться. Длительное кислородное голодание может негативно сказаться на жизненных функциях человека. Как бы то ни было, важно не прекращать выполнение мероприятий до прибытия медработников. Истории известны случаи, когда удавалось вернуть сердцебиение спустя час и более.

     Согласно действующей в Республике Беларусь Инструкции о порядке организации деятельности службы скорой (неотложной) медицинской помощи (утв. Постановлением Министерства здравоохранения РБ
№ 110 от 12.10.2009) электротравма относится к экстренным вызовам, т.к. представляет опасность для жизни пациента и должна быть передана фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов свободной бригаде не позднее 4 минут с момента его регистрации. Станциями скорой медицинской помощи должно обеспечиваться прибытие бригады в течение 15 минут в городе и 30 в иных населенных пунктах с момента передачи вызова бригаде.

     Выполнение реанимационных мероприятий ребенку по сравнению с выполнением их взрослому имеет свои особенности.

     Искусственную вентиляцию легких выполняют экспираторными методами «изо рта в рот» - у детей старше 1 года, «изо рта в нос» - у детей до 1 года.

     При дыхании «изо рта в рот и нос» необходимо левой рукой, положенной под шею пострадавшего, подтянуть его голову и затем после предварительного глубокого вдоха плотно обхватить губами нос и рот ребенка (не зажимая его) и с некоторым усилием вдувать воздух. Как только грудная клетка приподнимается, вдувание воздуха прекращают. После этого отвести рот от лица ребенка, дав ему возможность пассивно выдохнуть.

Методы искусственного дыхания:

а - «изо рта в рот», б - «изо рта в рот и нос»

Метод закрытого массажа сердца у детей в зависимости от возраста:            а - у детей до одного года, б - у детей 1-7 лет, в - у детей старше 10 лет.

     При дыхании «изо рта в рот» обхватывается губами рот пострадавшего, а его нос зажимается правой рукой. В остальном техника выполнения та же. При обоих способах имеется опасность частичного попадания вдуваемого воздуха в желудок, его раздутия, регургитации (срыгивания) желудочного содержимого в ротоглотку и аспирации.

     После того, как проведены первые 3 - 4 инсуффляции воздуха должно приступить к непрямому массажу сердца.

     Методика непрямого массажа сердца приведена в таблице и на рисунке. Пострадавший лежит на спине, на жесткой поверхности. Реанимирующий, выбрав соответствующее возрасту ребенка положение рук, проводит ритмичные надавливания с возрастной частотой на грудную клетку, соразмеряя силу нажима с упругостью грудной клетки.

Методика проведения непрямого массажа сердца у детей

     Осложнения непрямого массажа сердца: при чрезмерном давлении на грудину и ребра могут быть их переломы и пневмоторакс, а при сильном надавливании над мечевидным отростком возможен разрыв печени; необходимо помнить также и об опасности регургитации желудочного содержимого.

     Рекомендуется делать одно вдувание через каждые 4-5 сжатий грудной клетки. Состояние ребенка повторно оценивается через 1 мин после начала реанимации и затем каждые 2-3 мин.

     Детям, перенесшим электротравму, нередко требуется длительная поэтапная реабилитация.

     Профилактика электротравмы у детей сводится к закрытию доступа ребенка к электророзеткам, проверке целостности изоляции электропроводов, поддержании электрооборудования в исправном состоянии и т. д. Взрослые не должны оставлять детей без присмотра; следует проводить воспитательно-разъяснительную работу о необходимости соблюдения правил электробезопасности.

Инспектор ГУ «Госэнергогазнадзор» Евстигнеев Ю.Н.